筋骨酸痛可以說是現代人最常見的毛病，尤其生活忙碌、工作壓力大的人，一到下班時間，幾乎個個有頸背僵痛現象。其他如頸椎、腰椎骨刺，椎間盤突出（閃到腰）、腰肌勞損、運動傷害，以及家庭主婦們的專利：腕管綜合症、媽媽首、板機指、骨質疏鬆等：此外，還有四十肘、五十肩及小孩牽拉肘……。種類繁多，隨時可能發生。

而一般人筋骨酸痛時，不是找「跌打損傷」，就是自己買貼布消炎止痛，問題是青草膏與貼布的適用性各有不同，拔罐或整脊也有限制，必先仔細了解才行。

本書作者家學淵源，加上自己的臨床體驗，提出正確有效的自療法，每個家庭都需一看。

陳潮宗醫師

民國四十九年國家中醫師特考及格

中國醫藥學院針灸班、中醫師班畢業

曾任：省立花蓮醫院中醫部主治醫師

現任：

中醫師公會全國聯合會理事

台北市中醫師公會理事

中國中醫臨床醫學會秘書長

中華民國傳統醫學會理事

陳潮宗中醫診所院長

作者家學淵源，祖父創立百草堂中藥行於大龍峒，兼行中醫，經父親傳承再接棒，如今已職業十五年。

推介序  最符合潮流與現代人需要 ─筋骨酸痛自療法

                   中醫師公會全國聯合會理事長•中西醫師 林昭庚教授

常有醫學系的學生問我：目前最熱門的醫療科別為何？我想應該是疼痛科，尤其是軟組織及骨關節痠痛症候群。

科技的進步，帶給我們舒適生活環境，相對衍生文明病。平日起居作息不正常，動作姿勢不正確，加以休閒運動不足，以致筋骨酸痛的毛病特別多。近年來西醫醫院為此增設物理治療、復健治療等科，以應患者需要，尤其中醫院所的傷科患者門庭若市，可見中醫治療骨傷科疼痛療效最為民眾所接受。

由於民眾在筋骨酸痛時，為圖一時便利，就近向藥房購買消炎藥貼布或噴劑，或使用民俗療法，如拔罐、刮痧、推拿、按摩等。在未經醫師辨證下處置，以致延誤病情，再附醫療院所治療時，已延緩痊癒時間，增加醫療照顧費用，又浪費醫療資源。

本會理事陳潮宗有鑑於此，利用診務之餘，特就臨床上常見骨傷科疾病治療心得及患者諮詢問題彙集成冊，其供民眾平日筋骨酸痛自療之用。

潮宗兄家學淵源，加以接受過現代醫學訓練，為一優秀的中醫師，渠擔任中國中醫臨床醫學會秘書長，積極推動醫界臨床學術研討，本書積其多年臨床經驗，內容頗具實用，且淺顯易懂，誠為痠痛自療的好書，除可作為一般人保健自療用書，亦為醫界參考之用，故樂為之序。

                                            八十八年冬至

自序： 不但自療，還要正確治療                  陳潮宗

現代醫藥進步、傳播發達，按理說，國人的保健常識應該愈來愈豐富，身體也愈來愈健康。可是行醫多年之後，我發現還是有很多人一知半解、似是而非：更糟糕的是強不知以為知，又喜歡推介給別人，結果未蒙其利，反受其害。

舉個簡單的例子說，有時只是簡單的扭挫傷，或運動未先暖身導致關節暫時性移位，只要休息一下，冰敷一陣子就可以好轉。但送到跌打損傷師傅處，他餵了表示技高一籌，或為了讓患者放心、有信心，還要再費力「撟」幾下才敷藥。結果把受傷處弄得更加瘀血、紅腫、脹痛，平白多受苦好幾天，又如有些人長年腰痠背痛，聽從三姑六婆的建議，改睡硬木板床：結果不到兩天，不但腰痛更劇烈，全身的肌肉也開始疼痛起來。事實上，並不是所有的人都適合睡硬板床，床鋪的軟硬與彈性完全視體重及身體狀況來調整，才有事半功倍之效。

類似的例子還有很多，可歎坊間有關筋骨的書籍多未提到「自療法」，也就是說，如果有筋骨痠痛的問題，不是去看骨科、復健科，就只好「自求多福」，找跌打損傷的拳頭師，或自己看廣告買貼布隨便貼貼而已，至於對不對症，就無暇顧及了。甚至於最基礎的何時該冰敷、何時該熱敷，大多數人還是一知半解。

為了讓患者獲讀者有正確的常識、手肉一些痛苦，我乃利用行醫之餘，撰寫通俗保健常識，發表於國內各大報章雜誌；或者應電視台之邀，談談防治筋骨痠痛之道。並將這些資料列印出來，放在醫院中供需要的患者索取，當做衛教題材，還頗受識者喜愛。但在患者間流傳畢竟屬於小眾傳撥，許多醫界前輩乃鼓勵我蒐集起來，並加以補充成書、出版發行，既可使需要者有所遵循，達到我我保健的目的，也能為自己的行醫生涯留下一點點紀錄。因此勉力為之，如今總算可以付梓，差堪告慰。

本書盡量以介紹中醫骨傷科的系統性治療為主幹，兼及一般人最關切的外敷、內服、藥洗處方，以及外用貼布的選擇宜忌等，可以說有關筋骨痠痛的種類及治療心得都在其中，相信能作為讀者自學中醫傷科的入門，或亦可供同道參考。當然，由於篇幅有限，不周延之處難免，還請方家指教。

推介序  最符合潮流與現代人需要                         林昭庚

自序： 不但自療，還要正確治療                          陳潮宗

筋骨痠痛怎麼辦

筋骨痠痛原因多

•有關節之處或附近最易發生  •目前常用的十種治療方法

筋骨損傷有新舊之分

•筋的作用在束骨、保持穩定 •大約可歸納出五種受傷情形

•疼痛且有「黑青」多為新傷 •舊傷多在陰雨天發作

坊間常見與錯誤治療法

•最常見胡亂推拿與放血 •內治法分為三個時期•外治法多用物理治療方式

外貼藥法最為方便

•貼敷藥療法專治痠痛  •依作用不同又分三種類型 •自採青草應加米酒

淺談拔罐功效與技巧

•產品及用者愈來愈多 •請多注意適應症與禁忌

•總共有五種操作方法 •如有暈罐現象應立即停止

自己在家做藥浴

•艾草、川芎、紅花均可入浴  •對肌肉痛、風濕痛均有改善功效

落診縱橫談

•正確名稱應是斜方肌發炎 •輕微者可沖熱水再按摩

•預防與保健才是根本

揮別電腦疲勞症候群

•電腦族易有人際關係困擾  •以藥膳調補增元氣

如何正確使用健康步道

•按摩力道輕重與補或瀉有關  •功夫鞋、厚襪、赤腳循序漸進才安全

脊椎是健康基石

頸椎綜合症患者多 ──兼談頸椎骨刺

•會引起肩臂痛、眩暈或癱瘓 •內外均在三十歲以後發病

•症狀分類與臨床表現 •患者轉頭可聽到彈響聲 •主要治療方法分為三種

•可配合服用活血強肝柔痙藥物

胸椎小關節錯縫症

•又稱為「胸椎後關節紊亂症」 •單肩著地或扛重物被撞所致

•手法復位「喀達」一聲即完成 •加用七釐散、正骨紫金丹

腰椎退行性脊柱炎──俗稱腰椎骨刺

•好發於中年以後的男性 •腰椎有骨刺不一定會腰腿痛

•患者直腿只能抬高十五至三十度  •用中藥薰蒸並常吃魚類

腰肌勞損為慢性腰痛 ──兼談虛勞性腰痛

•陰雨天或勞動後疼痛加劇 •最主要特徵為「休息痛」

•長期以不良姿勢工作為誘發 •要辨別是椎間盤突出或結核病

•依症狀選擇服藥或熱敷、推拿

急性腰扭傷又名閃腰

•什麼是急性腰扭傷 •急性腰扭傷如何發生 •治療法依發生時間而不同

•保時身體柔軟以免發生

腰椎間盤突出症患者最多

•好發於青壯年男性 •從脊柱結構了解病因病理
•多因熱身不足又突然彎腰所致 •可做五種檢查以確定

•以破壞少、復原快為治療原則 •平時有恆運動，搬重先蹲腿

為何會「腰椎前凸」

•身材肥胖又穿高跟鞋最危險 •腰椎突尾椎翹，姿勢美腰卻痛

•可以背部靠牆自我診斷 •每天作貓背運動可改善不適

如何有效治療腰痛

•常見的腰痛大致分為二種 •六種簡易方法判斷那裡出問題

•用中草藥薰蒸並自製作青草藥膏 •鐵衣只適合行動式穿戴

•常用藥洗與青草膏

如何選一張好床──兼談睡姿

•要有多點支撐身體才是好床 •水床，彈簧床

•改良式彈簧床 •硬木板床不一定適合每一個人

•胖者睡硬床、瘦的睡軟床•選好床，還要勤保養

四肢乃生活重心

家庭主婦易患手腕管綜合症

•主要係手正中神經受卡壓所致 •輕輕叩擊會出現觸電班刺痛

•必要時可先用手托板固定

媽媽手與扳機手

•媽媽手原名指屈肌狹窄性鞘炎 •扳機手又名彈撥手

•治療以撥筋、薰洗、按摩為主

牽拉肘為小兒最常見的脫臼

•幼兒手肘半曲且不敢拿玩具 •診斷與治療均頗為簡易

•避免手法過重或纏繞太緊

四十歲不要有四十肘──淺談網球肘的防治原則

•家庭主婦、打字及油漆易發生 •手部使力錯誤引起發炎所致

•依實際症狀決定治療原則

認識五十肩
•主要症狀為肩關節活動受限 •局部損傷與老化為主因
•分為急性、黏連與緩解三期 •常做自我功能復健非常重要
•治療無效時可開刀解除黏連

運動傷害不要輕忽

•均因運動熱身不足引起 •何時冰敷、何時熱敷有方法可循

•特別注意處理的方法與禁忌 •每星期至少做三次規律運動

認識腱鞘囊腫

•多發生於活動量大的青壯年 •中西醫均以消除囊液為主

•復原期間不要運動或勞動

膝退化性關節炎不可蹲跪

•關節僵硬、早晨起床後疼痛 •受傷、畸形或血液供應失調

•急性期熱敷可減輕疼痛 •從年輕時就要開始預防

•藥洗爭氣合併手推治療最有效 •患者不宜再提重物與蹲跪

膝關節半月板受傷

•關節內外側各有一個半月板•年輕人運動後膝蓋忽然卡住

•常因撕裂性和研磨性外力引起 •關節交鎖與關節內彈響聲

•先冰敷在設法治療

腳底痛痛痛──足跟痛與蹠筋膜炎